目的 分析活血生精方治疗气滞血瘀型精索静脉曲张（VC）性不育症的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院接受显微镜下精索静脉低位结扎术治疗的96例VC不育症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（迈之灵片联合左卡尼汀口服溶液治疗）与观察组（活血生精方治疗）,各48例，两组均治疗90 d。观察两组精液质量（精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率及精子DNA碎片指数）、精浆指标[活性氧（ROS）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）]、中医证候积分，记录6个月内患者配偶自然受孕情况。结果 两组治疗前精浆指标、精液质量、中医证候积分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组精浆ROS、NO水平均降低，SOD水平均升高；观察组ROS、NO水平均低于对照组，SOD水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率均升高，精子DNA碎片指数均降低；观察组精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率高于对照组，精子DNA碎片指数低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组抑郁烦躁、喜太息、面色紫暗、肌肤甲错中医症候积分均降低，观察组均低于对照组（P＜0.05）。观察组配偶总临床妊娠率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗过程均未出现严重不良反应。结论 精索静脉低位结扎术术后采用活血生精方治疗，可进一步改善VC不育症患者临床症状，在提高睾丸生精功能及配偶自然妊娠率中有一定效果。