目的 探讨无气腹经阴道自然腔道内镜手术（V-NOTES）在妇科良性疾病中治疗的可行性。方法 收集2019年1月至2021年4月在沈阳市第四人民医院行无气腹V-NOTES治疗的妇科良性疾病31例，其中输卵管切除术3例，卵巢囊肿切除术11例，子宫肌瘤切除术5例，全子宫+双附件切除术12例。结果31例患者平均手术时间（60.91±22.97）min，平均术中出血量（80.87±57.79）ml，术后平均峰值体温（37.20±0.30）℃，术后平均肛门排气时间（19.07±1.92）h，术后平均住院时间（3.65±0.42）d，术后平均疼痛视觉模拟评分（2.71±0.72）分。31例患者均未发生并发症。结论 无气腹V-NOTES治疗妇科良性疾病安全有效,具有一定的临床推广价值。