正脊柱退行性疾病往往会导致疼痛,影响生活、工作,带来昂贵的医疗费用,其中腰椎退行性疾病是致残的最大原因~([1]),其终生患病率更是高达39%~([2])。硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection,ESI)是广泛应用的疼痛治疗手段之一。自2000年以来,该方法的使用量大大增加~([3]),常用于治疗腰椎退行性疾病所致的腰腿痛,特别是缓解急性腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)的疼痛。该技术目前比较成熟,但围绕其有效性和安全性问题,仍然存在相当大的争议,本文将从上述两个方面进行综述。